Vaga
Enfermeiro Auditor
Hospital Santo Antônio Blumenau
Vaga publicada em
Blumenau
CLT
Disponibilidade Total
Presencial
Salário a combinar
Descrição da Vaga
Responsável por realizar auditorias internas nos diversos setores da instituição de saúde, assegurando a conformidade com normas hospitalares, regulatórias e contratuais. Analisa prontuários, prescrições, procedimentos realizados, compatibilidade de atendimento com o plano de saúde, uso de materiais, medicamentos, serviços prestados e registros multiprofissionais. Atua na prevenção de glosas, acompanhando auditorias externas, negociando pendências e contribuindo para a melhoria da qualidade da assistência. Elabora relatórios de não conformidades, participa da criação e revisão de pacotes hospitalares, treina equipes assistenciais e colabora com o setor de orçamento e gestão administrativa.
Responsabilidades e Atribuições
Desenvolver atividades relacionadas com a
Auditoria nos diversos setores da instituição, buscando obter o melhor
atendimento possível aos clientes e o cumprimento das normas que regem a
atividade hospitalar.
Acompanhar as auditorias dos convênios, buscando
sempre discutir as glosas, aceitando ou não as mesmas para buscar conta limpa
antes do envio.
Analisar o prontuário dos clientes, confrontando as prescrições
médicas com o atendimento dispensado, registros efetuados, exames solicitados
e realizados, evolução do tratamento e demais cuidados necessários.
Verificar a compatibilidade das acomodações designadas ao
cliente com o plano de saúde ao seu direito, bem como o seu atendimento
durante o período de internação.
Avaliar se os materiais e equipamentos utilizados e demais
ações dispensadas estão de acordo com as necessidades apresentadas pelo
cliente no tratamento a que foi ou está sendo submetido.
Acompanhar via sistema os registros efetuados relativamente aos
materiais e medicamentos utilizados nos clientes, no que se refere a tipos,
quantidades, motivos, horários e evolução do tratamento.
Verificar se há concordância entre a evolução da enfermagem,
médica e dos demais membros da equipe multiprofissional.
Confrontar a prescrição médica no item da alimentação com o
cardápio fornecido pela equipe de nutrição e o fornecimento ao acompanhante
do paciente internado.
Avaliar se houve necessidade da aplicação de atividades
fisioterápicas, frequência e posterior avaliação médica de sua evolução.
Conferir a existência de termos de responsabilidades assinados
pelos clientes e/ou responsáveis submetidos a procedimentos cirúrgicos.
Checar a existência de registros pela utilização de instalações
específicas, instrumentos, equipamentos, materiais e veículos da instituição,
bem como, com detalhamento de horário, tempo de duração, quantidades e etc.
Registrar as ocorrências detectadas nas inspeções, elaborando
relatório com possíveis desvios encontrados em relação às normas previstas
pela instituição e órgãos reguladores.
Buscar a atualização constante junto aos órgãos reguladores no
que se refere a normas e diretrizes para o tratamento da saúde, repassando os
conteúdos para os diversos setores do hospital e equipes médicas.
Participar da negociação de contratos referente convênios com
planos de saúde, avaliando as condições apresentadas e possibilidades de
atendimento.
Elaborar estatística com as não conformidades detectadas nas
unidades de internação.
Efetuar a reanálise das não conformidades, após a correção das
unidades de internação.
Verificar e acompanhar os protocolos implantados pela SCIRAS.
Acompanhar as contas com pendência de autorização e nota
fiscal.
Realizar treinamentos com toda a equipe assistencial, apontar as principais glosas, motivos de devolução de contas ao setor por inconformidades e principais demandas dos convênios voltadas a auditoria.
Auxiliar o setor de orçamento na construção de novos pacotes e
analise dos já existentes
Apontar para o Gestor de Serviços Administrativos todas as
inconformidades encontradas na auditoria de contas.
Auxiliar a supervisão em suas atividades
administrativas, conforme necessidade e solicitação.
| Desenvolver atividades relacionadas com a Auditoria nos diversos setores da instituição, buscando obter o melhor atendimento possível aos clientes e o cumprimento das normas que regem a atividade hospitalar. | ||||||||
| Acompanhar as auditorias dos convênios, buscando sempre discutir as glosas, aceitando ou não as mesmas para buscar conta limpa antes do envio. | ||||||||
| Analisar o prontuário dos clientes, confrontando as prescrições médicas com o atendimento dispensado, registros efetuados, exames solicitados e realizados, evolução do tratamento e demais cuidados necessários. | ||||||||
| Verificar a compatibilidade das acomodações designadas ao cliente com o plano de saúde ao seu direito, bem como o seu atendimento durante o período de internação. | ||||||||
| Avaliar se os materiais e equipamentos utilizados e demais ações dispensadas estão de acordo com as necessidades apresentadas pelo cliente no tratamento a que foi ou está sendo submetido. | ||||||||
| Acompanhar via sistema os registros efetuados relativamente aos materiais e medicamentos utilizados nos clientes, no que se refere a tipos, quantidades, motivos, horários e evolução do tratamento. | ||||||||
| Verificar se há concordância entre a evolução da enfermagem, médica e dos demais membros da equipe multiprofissional. | ||||||||
| Confrontar a prescrição médica no item da alimentação com o cardápio fornecido pela equipe de nutrição e o fornecimento ao acompanhante do paciente internado. | ||||||||
| Avaliar se houve necessidade da aplicação de atividades fisioterápicas, frequência e posterior avaliação médica de sua evolução. | ||||||||
| Conferir a existência de termos de responsabilidades assinados pelos clientes e/ou responsáveis submetidos a procedimentos cirúrgicos. | ||||||||
| Checar a existência de registros pela utilização de instalações específicas, instrumentos, equipamentos, materiais e veículos da instituição, bem como, com detalhamento de horário, tempo de duração, quantidades e etc. | ||||||||
| Registrar as ocorrências detectadas nas inspeções, elaborando relatório com possíveis desvios encontrados em relação às normas previstas pela instituição e órgãos reguladores. | ||||||||
| Buscar a atualização constante junto aos órgãos reguladores no que se refere a normas e diretrizes para o tratamento da saúde, repassando os conteúdos para os diversos setores do hospital e equipes médicas. | ||||||||
| Participar da negociação de contratos referente convênios com planos de saúde, avaliando as condições apresentadas e possibilidades de atendimento. | ||||||||
| Elaborar estatística com as não conformidades detectadas nas unidades de internação. | ||||||||
| Efetuar a reanálise das não conformidades, após a correção das unidades de internação. | ||||||||
| Verificar e acompanhar os protocolos implantados pela SCIRAS. | ||||||||
| Acompanhar as contas com pendência de autorização e nota fiscal. | ||||||||
| Realizar treinamentos com toda a equipe assistencial, apontar as principais glosas, motivos de devolução de contas ao setor por inconformidades e principais demandas dos convênios voltadas a auditoria. | ||||||||
| Auxiliar o setor de orçamento na construção de novos pacotes e analise dos já existentes | ||||||||
| Apontar para o Gestor de Serviços Administrativos todas as inconformidades encontradas na auditoria de contas. | ||||||||
| Auxiliar a supervisão em suas atividades administrativas, conforme necessidade e solicitação. |
